История метода коррекции зрения лазером
Проблема хирургической коррекции зрения заинтересовала ученых в середине 20-го века. Именно тогда начали проводиться первые операции на роговице глаза. Широкое применение получила операция кератоттомия: хирург-офтальмолог при помощи специальных микрохирургических инструментов выполнял поверхностные насечки на оболочку глаза - роговицу. Эта операция получила широкое распространение благодаря работе академика С.Н. Федорова.
В скором времени выяснилось, что, несмотря на эффективность, этот способ восстановления зрения имеет определенные недостатки - индивидуальные особенности заживления влияют на послеоперационный результат, поэтому грубое рубцевание существенно снижало эффект операции. Это стало предпосылкой к развитию более совершенных методик лечения.
Лазерная коррекция зрения LASIK
LASIK (ЛАСИК) - это сочетание микрохирургического воздействия и эксимер-лазерной технологии.
В ходе операции по коррекции зрения методом LASIK (ЛАСИК) с помощью автоматического микрохирургического кератома формируется клапан из поверхностных слоев роговицы, вторым этапом эксимерный лазер испаряет глубокие слои, после чего отделенный слой возвращается на место и фиксируется за счет коллагена - специфичного вещества роговицы.
Лазерная коррекция зрения FemtoLASIK
Методов лазерной коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма немало, но наиболее эффективными и лучшими на сегодняшний день офтальмологи всего мира признают методики FemtoLASIK (ФемтоЛАСИК), а также FLEx и SMILE, выполняемые при помощи фемтосекундного лазера.
Фемтосекундный лазер используется для коррекции зрения уже около 15 лет и успел заслужить доверие офтальмологов. Эти технологии считаются самыми безопасными, точными и совершенными.
Преимущества FemtoLASIK перед стандартной технологией LASIK:
- Более точный расчет коррекции высоких степеней миопии и астигматизма по сравнению с другими типами рефракционных операций;
- Отсутствие не только боли, но и дискомфорта во время всех этапов операции;
- Исчезает возможность развития осложнений во время операции, вызванных традиционным разрезом роговицы при помощи механического микрокератома;
- Отсутствие избыточно-высокого давления на глаз вакуумным кольцом при срезе поверхностного лоскута.
- Это лучший выбор для пациентов с периферическими дистрофиями сетчатки.
- В результате расслоения роговичной ткани образуется идеально гладкая поверхность, что обеспечивает рекордно быструю заживляемость и высокое качество зрения после проведенной операции
- Применение фемтолазера для формирования роговичного лоскута (флэпа) на первом этапе операции позволяет получить флэп более точного диаметра и толщины, чем при использовании механического кератома.
- Рубцевание по краю флэпа происходит более интенсивно. И при прочих равных условиях это, в какой-то степени уменьшает риск смещения клапана
- Создается более обширное по площади стромальное ложе, т.е. рабочая зона для воздействия эксимерного лазера, что особенно актуально при коррекции гиперметропии и астигматизма, а так же миопии высокой степени. Создаются условия для увеличения оптической зоны, что в свою очередь позволяет получить более высокое качество сумеречного зрения.
- Более стабильные зрительные функции при коррекции миопии высокой степени (выше 6 дптр).
- Абберации роговицы высокого порядка после ФемтоЛАСИК менее выражены, чем после ЛАСИК.
- Биомеханические свойства роговицы снижаются в меньшей степени по сравнению с ЛАСИК.
Это не значит, что операция LASIK устарела и не будет использоваться. Существуют ситуации, когда эта операция является единственно возможной в каждом конкретном случае.
Существуют также две абсолютно новые запатентованные технологии с использованием VisuMax™ – «FemtoLenticuleExtraction» (FLEx) и методика экстракции лентикулы через малый разрез «SmallIncisionLenticuleExtraction» (SMILE), при проведении которых коррекция аметропии осуществляется исключительно с помощью фемтолазера.